Профилактика опущения и выпадения матки

Опущение стенок влагалища

Опущение влагалища – это патологическое заболевание внутренней части влагалища. В результате брюшного давления, мышечная ткань ослабевает и выталкивает стенки влагалища
и органы вниз к половой щели. Диагностировать заболевание можно на приеме у гинеколога. Иногда женщина самостоятельно может наблюдать патологию визуально.
По своим первым ощущением следует обратиться за медицинской помощью, чтобы ни запустить степень вагинального пролапса.

Это серьезное заболевание требует правильной диагностики и лечения. Заболевание встречается чаще всего у женщин бальзаковского возраста. В результате износа тазовых
мышц или большого количества родов. Молодые девушки также подвержены риску развития. Неправильный образ жизни и фактор наследственности распространяет патологию на
девочек еще внутриутробной жизни. Это обусловлено неправильным развитием мочеполовой системе еще до появления младенца на свет.

Мышечная ткань влагалища несет в себе жизненно важную функцию. Внутренние органы должны оставаться неподвижны. В результате нарушения сокращения мышц женщина не получает удовольствие во время полового сношения, отсутствует природная стимуляция матки. При первых симптомах незамедлительно обращайтесь к гинекологу.

Классификация и степень развития заболевания

Выделяют три степени развития патологии опущения влагалища. Они отличаются стадией опущения и выраженностью симптомов:

1. при первой степени шейка матки находится на 2-3 сантиметра от промежности. Наблюдается расширение щели, но при сокращении мышц можно
достигнуть ее закрытия. Сопровождается болями внизу живота, которые возникают после физической активности. Частое мочеиспускание не сопровождаются болью. Во время секса
присутствует дискомфорт во время введения полового члена.

2. вторую степень распознают на приеме у врача. Опущение стенок и шейки матки доходит до входа во влагалище. При потугах
зев шейки выходит наружу, и заходит обратно после расслабления. Боль усиливается и распространяется по всей брюшной полости и в области
промежности. Не прекращается в состоянии покоя, а при нагрузке усиливается. Процесс полового акта становится не возможным или очень болезненным. Половой
член туго входит в вагину. Мочеиспускание приобретает непроизвольный характер. Пробежки или прыжки сопровождаются острой болью.

3. при третьей степени стенки влагалища ослабевают полностью и теряют способность удерживать шейку матки и сам орган внутри. Выпадение матки
наблюдается визуально. Это приводит к воспалительным процессам и развитию микроорганизмов, за счет влияния внешней среды образуются микротрещины на слизистой влагалища.
Сбой гормонального цикла приводит к нарушениям менструального цикла. Болевой синдром имеет прогрессирующий характер. Женщина полностью ограничивается к самостоятельному передвижению и
посещению туалета.

4. под четвертой стадией подразумевают полное выпадение матки и стенок влагалище из промежности.

В гинекологической практике опущение стенок влагалища разделяют еще на 2 вида:

цистоцеле – это процесс опущения передней стенки влагалища. Сопровождается изменением положения мочевого пузыря в сторону выхода влагалища;

ректоцеле – патологический процесс опущения задней стенки, в результате в прямой кишке образовывается загиб, в котором собираются каловые массы. Появляется хронический запор.

Опущение стенок влагалища развивается постепенно. Плавное развитие процесса сопровождается появлением грыжи. Состояние пациентки ухудшается. Заболевание может прогрессировать более 15 лет. Исключением становятся роды, после которых патология диагностируется сразу.

Признаки и причины заболевания

Первыми признаками вагинального пролапса являются болевые ощущения. Расстройство менструального цикла, появление выделений различной консистенции и цвета свидетельствуют о развитии патологии.
Симптомы цистита могут быть вызваны опущением мочевого пузыря. Расстройство сексуальной жизни, отсутствие полноты ощущений. Внутри влагалища женщина чувствует наличие инородного
предмета. При первых признаках следует посетить смотровой гинекологический кабинет.

Выделяют следующие причины опущения стенок влагалища:

возрастная атрофия мышц тазового дна наступает у женщин в возрасте от 50 лет. Потеря эластичности мышц возникает под тяжестью внутренних органов;

гиподинамия, низкий уровень физической активности приводит к ослаблению мышц даже у молодых девушек. Длительное нахождение в состоянии покоя, малоподвижность снижает тонус влагалищных мышц;

дисплазия, заболевание недостаточности соединительной ткани, в том числе и влагалищной;

врожденные изменения тканей и органов;

чрезмерные физические нагрузки;

нарушение выделения гормонов;

тяжелые роды, связанные с вынашиванием крупного плода;

двое и более родов, после родов организму нужно время на отдых и нормализацию давления, заживления тканей и восстановление тонуса мышц;

хирургические операции на половых органах;

нарушения центральной нервной системы. После инсульта женщина не держит под контролем движение конечностей и сокращение мышц.

избыточная масса тела. На органы малого таза оказывает давление жировое накопление, в результате получается растяжение мышечного каркаса. Наступает поочередное опущение стенок или одновременное;

хронические запоры или заболевания кишечника, постоянные потуги во время посещения туалета;

стрессовое, резкое похудение;

внутрибрюшное давление, обусловлено хронической астмой, бронхитом. Они вызывают частый кашель и спазм внизу живота;

долгое отсутствие половой активности;

частое и грубое сношение, в результате которого появляются трещины на влагалищной стенке.

Диагностические процедуры

Если было проведено своевременное лечение, и степень не была запущенной, врачи прогнозируют благоприятное выздоровление. Стенки влагалища и тело матки становится
в нормальное положение, и продолжают функционировать. Возможность забеременеть и выносить ребенка не теряется. При третьей степени возможны осложнения и более
тяжелый курс лечения и реабилитации. Функционирование половых органов может быть потеряно частично или полностью. Постоянно требуется наблюдение гинеколога и укрепление
мышц, чтобы избежать рецидива.

Диагностировать патологию можно на плановом осмотре в гинекологическом кресле. Также дискомфортные ощущения могут привести женщину на вынужденный прием. Гинеколог определяет анатомическое строение органов и оценивает уровень развития цистоцеле или ректоцеле. Проверяется состояние мышечной ткани тазового дна.

Женщину направляют на УЗИ. Трансвагинальное УЗИ заключается в направление звуковых волн с помощью преобразователя на внутренние органы. Он вводится через влагалищное отверстие и засвечивает матку, шейку матки и яичники. Специалист оценивает их состояние по изображению на экране.

Кроме гинекологического осмотра пациентку направляют в кабинет уролога. Проверяется функционирование мочевого пузыря, с помощью уродинамической процедуры.

После провождения всех нужных исследований врач устанавливает диагноз и его степень. В зависимости от тяжести протекания заболевания назначает срочное лечение.

Лечение и реабилитация

Раннее диагностирование пролапса реально вылечить консервативным путем. Если шейка матки находится в пределах влагалища, лечение будет заключаться в возвращении органов
на свое анатомическое расположение. В период климакса женщине назначают гормонотерапию, а также обезболивающие средства и витаминный комплекс. Профилактические средства от
воспаления.

Упражнения Кегеля. Включает в себя напряжение мышечной ткани в положении лежа. Чтобы научится выполнять данное упражнение, попробуйте прерывать и начинать снова выход мочи, во время посещения дамской комнаты. Время напряжения следует начинать от 10 секунд. По мере частоты занятий увеличивайте время.

Лечебная физкультура. С помощью специальных упражнений, можно не только выполнить профилактику, но и лечение опущения стенок. Стоя на четвереньках, одновременно
вытягивайте правую ногу и левую руку параллельно пола. Задержитесь так на несколько секунд. Затем станьте в исходное положение и поменяйте
конечности. Выполняя “велосипед” лежа на спине, укрепляются брюшные и тазовые мышцы.

Маточное кольцо. Маточный пессарий вводиться в половую щель, если упражнения противопоказаны. Органы придерживаются от выпадения. Протез приносит эффект, но его
ношение доставляет женщине множество хлопот. Каждую неделю следует обследоваться у гинеколога. Проводить антисептические промывания ежедневно, чтобы не занести инфекцию. Длительное
ношение противопоказано. Не более двух недель постоянного применения, во избежание врастания. Мышцы могут полностью потерять свой тонус, наступает гиперплазия.

Операция. Если данные методы не приносят результата, назначается хирургическая операция. Методика выполнения процесса избирается советом специалистов в данной сфере. Способ проведение операции зависит от возраста, особенностей организма женщины, степени прогрессирования патологии.

Подготовка к операции:

сдается общий анализ крови и мочи;

биохимический анализ крови, уровень тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов;

установление группы крови, на случай кровотечения;

Читайте также:  Американская сыворотка с витамином с

дополнительно КТ или МРТ для определения состояния внутренних органов;

измерение артериального давления;

заключение терапевта на отсутствие инфекционных заболеваний;

консультация у анестезиолога.

За 15 часов до операции не рекомендуется употреблять пищу. Применяют очистительную клизму.

Различают такие виды операции по ее способу проведения:

кольпоперинеорафия – это сшивание задней влагалищной стенки. Подтягиваются ее мышцы. Она применяется, когда кишка нависает на влагалище. Кишка ушивается и проводится леватопластика по удержанию органов в малом тазу;

кальпорафия – проводится при выпадении влагалища, сшиваются стенки. Органы размещаются в анатомическом порядке. Данная операция рекомендована женщинам, которые не планирую иметь детей. Операция проходит быстро и дает хорошие результаты;

на передней стенке выполняется операция по поднятию мочевого пузыря. Тем самым уменьшается давление на влагалище;

кольпоперинеоклейзис, применяется пациенткам пожилого возраста, или в случае безысходности. Выполняется неполное закрытие влагалища, полость сужается, иногда оставляется не большое отверстие для возможности проведения полового акта. Сшитая полость вагины образует перегородку, которая принимает на себя избыточное давление;

вентросуспензия – применяется, если опущение стенок влагалища связано со смещением матки. Хирург выполняет действия по закреплению матки в природном положении. Проводится частичная резекция матки, или полное ее удаление;

пузырная интерпозиция влагалища. Данный метод выполняют при пролапсе передней стенки влагалища, опущении матки и мочевого пузыря. В ходе операции уменьшаются и спаиваются связки, создающие фиксатор для внутренних органов. Методика эффективная и результативная, но она исключает дальнейшую возможность забеременеть.

Послеоперационные осложнения встречаются редко. Основные симптомы осложнения: кровотечения, травмы влагалища, спайки, занесенные инфекции, тромбофлибит, бесплодие.

Основная причина появления осложнений, является несоблюдение рекомендаций гинеколога. Чтобы избежать последствий и пройти период реабилитации, следует выполнять такие действия:

антисептиком обрабатывать промежность и швы;

применять препараты, которые назначил врач;

ограничить передвижение и обеспечить лежачее положение в течение двух недель;

на протяжении месяца исключить все физические нагрузки;

полтора месяца ограничить интимную жизнь;

К сожалению, существует степень осложнения, когда единственный способ спасение пациентки является полное удаление матки и сшивание стенок. Тем самым ограничивается половая жизнь и нее возможность зачать ребенка. Не допускайте осложнений, проводите вовремя гинекологические осмотры.

Источник



Опущение матки

Опущение матки

Опущение матки – патология, при которой внутренние половые органы женщины смещаются ниже своего нормального положения. Значительное опущение переходит в выпадение – патологическое состояние, при котором матка выходит за пределы половой щели.

Патология встречается примерно у 20% женщин, а в возрасте после 50 лет – у 70%.

  • снижение качества жизни;
  • нарушение функции мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Стоимость первичной консультации — 2 700
  • Стоимость консультации с УЗИ — 4 200

Причины опущения матки

  • большое количество родов: 3 и более;
  • стремительные роды;
  • крупный плод;
  • травмы промежности во время родов;
  • возрастное ослабление мышц таза и брюшного пресса, растяжение связок;
  • тяжелый физический труд;
  • дисплазия соединительной ткани.

Классификация

  • I степень. Опущение. Матка находится ниже места своего нормального расположения, но не выходит за пределы половой щели.
  • II степень. Неполное выпадение. Орган смещается еще ниже. Шейка матки выступает из половой щели, но сама она находится выше.
  • III степень. Полное выпадение. Вся матка выходит за пределы половой щели. Это наиболее тяжелая степень заболевания.

Стадии опущения матки

Симптомы опущения матки

  • Частое мочеиспускание.
  • Во время сильного физического напряжения может быть непроизвольное мочеиспускание.
  • При полном выпадении может возникнуть острая задержка мочи, связанная с пережатием мочеиспускательного канала. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.
  • Тянущие боли в нижней части живота, в крестце, пояснице.
  • Ощущение в половой щели инородного тела.
  • Затруднение опорожнения прямой кишки.
  • При полном выпадении диагноз не вызывает сомнений: видна выпавшая матка, она отечна и имеет синюшную окраску за счет нарушения кровообращения.

Диагностика опущения матки

При обнаружении выпадения матки на гинекологическом осмотре специалисты могут назначить пластическую операцию. Это расширяет спектр диагностических процедур, поэтому дополнительно нужно пройти:

  • Экскреторную урографию.
  • УЗИ или КТ половых органов.
  • Бакпосев и общий анализ мочи.
  • Выскабливание матки.

Дополнительно проводится сдача мазков для проверки микрофлоры и поиска инфекций во влагалище. Чтобы исключить ректоцеле, назначается осмотр проктолога и уролога. Обязательно проводится дифференциальная диагностика для исключения новообразований и выворота матки.

Наши врачи

Пузырев Алексей Николаевич

Запорожцев Дмитрий Анатольевич

Улятовская Лариса Николаевна

Шульга Наталья Валериевна

Фофанова Ирина Юрьевна

Шульженко Светлана Сергеевна

Кардава Инна Васильевна

Ярочкина Марина Игоревна

Лечение опущения матки

Опущение матки

Выбор стратегии лечения проводит врач на основе информации, полученной в ходе диагностики. В обязательном порядке принимаются во внимание:

  • Возраст.
  • Хронические гинекологические заболевания.
  • Стадия патологии.
  • Наличие патологий в работе сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки.
  • Возможность сохранения детородной функции.
  • Вероятность осложнений при хирургическом вмешательстве.

Консервативное лечение

Назначается только при сохранении здоровой работы органов мочеполовой системы. Если матка опустилась до половой щели, то рекомендуется хирургическая операция. При незначительных нарушениях гинеколог назначает следующие лечебные процедуры:

  • Гинекологический массаж.
  • Гормонально заместительную терапию.
  • Лечебную гимнастику для укрепления мышц половых органов.
  • Локальное применение паст и гелей с женскими гормонами и метаболитами.

Если операция недопустима из-за возраста, то назначают плотные тампоны и пессарии (резиновые кольца с разным диаметром и толщиной). Фиксация пессария во влагалище позволяет удерживать шейку матки в оптимальной позиции. Продолжительность лечения назначает лечащий врач. Носить резиновые кольца длительное время запрещено из-за возможных осложнений. Дополнительно назначаются лечебные препараты и сборы трав для спринцевания. Носить пессарии можно месяц, после чего делается отдых на две недели. Минимум раз в месяц нужно посещать специалиста для гинекологического осмотра.

Хирургическое лечение

Назначается в тяжелых случаях или после безуспешной консервативной терапии. Основным способом лечения является вагинопластика, в ходе которой пластический хирург укрепляет фасции и мышечную ткань влагалища. Данная операция проводится в 100% случаев при хирургическом лечении, поскольку ослабление мышц ведет к опущению матки.

Укрепление и изменение длины и формы фасций часто приводит к положительному результату, но это устаревший метод. Из-за коррекции крупных фасций возможны растяжения тканей, что приводит к рецидиву. Поэтому в наши дни от этого метода отказались. Кроме того, не используются методы, в которых основную функцию выполняют аллопластические материалы. Отторжение используемого материала и появление нагноений делает этот метод неэффективным, так как вероятность появления осложнений слишком высокая.

Рискованной операцией является сшивание связок во влагалище. Можно зафиксировать матку в нормальном положении, но при этом может развиться бесплодие. Более безопасным методом является крепление органов к тазовым связкам, лобковой или крестцовой кости.

Если пациентка не планирует детей, а консервативное лечение не привело к результату, то возможно полное удаление матки. Данная операция используется в самых тяжелых случаях, когда другие методы не приводят к положительному результату.

Профилактика опущения и выпадения матки

Опущение матки

Самое главное – избегать огромных физических нагрузок с ранних лет. Желательно исключить физические нагрузки и полностью исключить подъем предметов с массой более 8 кг.

Часто патология развивается во время беременности и родов. Во многом наличие осложнений зависит от профессионализма лечащего врача и акушеров. Обязательно нужно наблюдаться у гинеколога и проходить диагностику для исключения осложнений. После родов назначается лечебная гимнастика, которая укрепляет влагалище. Если она не приводит к результату, то назначается пластическая операция для укрепления фасций и мышц.

Важно исключить патологии ЖКТ и запоры. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нерегулярном стуле повышается нагрузка на органы малого таза, что провоцирует выпадение матки. При наличии данных патологий обязательно нужно посетить гастроэнтеролога.

Источник

Пролапс тазовых органов у женщин

Пролапсом органов малого таза называют смещение и последующее выпадение влагалища и матки наружу. Эта патология может развиться не только в силу возрастных изменений – с ней нередко сталкиваются и молодые женщины.

Без своевременного лечения пролапс тазовых органов приводит к хроническим воспалительным процессам, не поддающимся лечению рецидивирующим инфекционным заболеваниям, ежедневному дискомфорту, невозможности долго находиться вне дома и т.д. И, конечно, пролапс гениталий, нарушение естественного положения мочевого пузыря и кишечника делает невозможной половую жизнь.

Читайте также:  Как укрепить иммунитет взрослому витаминами

В этом материале рассказываем вам о причинах опущения тазовых органов, о том, какими заболеваниями чреват этот процесс, как его остановить и профилактировать, а также как укрепить влагалище, чтобы не допустить опущения матки и других проблем в дальнейшем.

Типы генитального пролапса

Опущение матки

Изменение анатомического положения матки со смещением ее дна, шейки ниже уровня нормальной границы – с попаданием матки во влагалище, а впоследствии – наружу.

Цистоцеле

Это выпадение мочевого пузыря, связанное с провисанием передней стенки влагалища.

Ректоцеле

Изменение положения прямой кишки, вызванное опущением задней стенки влагалища.

Опущение свода влагалища

В этом случае расположенные наверху структуры опускаются вниз. Это приводит к изменению положения матки и деформации влагалища.

Врач-гинеколог, онколог, хирург

Пролапс тазовых органов – это комплексное заболевание, в основе которого лежит изменение анатомии тазовых органов относительно оси таза, что приводит к множеству функциональных нарушений. Начальные симптомы могут возникнуть у женщин разного возрастного периода. Множество факторов является пусковым механизмом: беременность крупным плодом, многоплодная беременность, ожирение, гормональные нарушения (синдром
преждевременного истощения яичников (ранняя менопауза), гипотиреоз, сахарный диабет), менопауза, дисплазия соединительной ткани. Очень часто пациентки, перенесшие хирургическое лечение в объеме надвлагалищной ампутации матки или экстирпации матки по поводу миомы или злокачественной патологии, сталкиваются с данной проблемой. На начальном этапе возникают симптомы функционального нарушения опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки, дискомфорт при половой жизни, в более запущенных стадиях (3-4 степени по классификации POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification) шейка матки, а затем и сама матка выпадают из половой щели. Декубитальная
язва наиболее частое осложнение пролапса тазовых органов. Развивается она длительное время в связи с мацерацией шейки матки при контакте с бельем. В отличие от эрозии, декубитальная язва относится к трофическим нарушениям и требует срочного лечения. Она развивается вследствие ухудшения венозного оттока. Лечение 3-4 степени пролапса только хирургическое!

Симптомы пролапса тазовых органов

  • боль в нижней трети живота;
  • чувство тяжести;
  • деформация передней стенки брюшины;
  • ощущение, что во влагалище есть инородный предмет;
  • боль во время секса;
  • снижение либидо;
  • нетипичные выделения из влагалища;
  • изменения менструального цикла;
  • рецидивирующие воспалительные заболевания;
  • запоры, нарушения акта дефекации;
  • неконтролируемое мочеиспускание (стрессовое недержание);
  • заболевания мочевого пузыря, почек;
  • дискомфорт во время ходьбы, в положении сидя.

Если вас беспокоит даже один симптом, обязательно сходите на прием к врачу!

Причины пролапса тазовых органов

В каждом случае причина пролапса разная, но объединяет их одно: они приводят к ослаблению влагалищных мышц. Перечислим самые частые предпосылки к опущению матки и влагалища:

  • неоднократные и/или многоплодные роды;
  • тяжелый физический труд, поднятие тяжестей;
  • генетическая особенность соединительной ткани, слизистой;
  • заболевания, сопровождающиеся длительным кашлем;
  • запоры;
  • недостаток физической активности, сидячий образ жизни;
  • гинекологические операции;
  • изменения гормонального фона;
  • возрастная атрофия слизистой.

Диагностика пролапса органов таза

Пролапс заметен визуально при осмотре врачом-гинекологом, также его можно диагностировать с помощью кольпоскопии, ультразвуковой диагностики. Для получения полной картины состояния пациентки врач назначает лабораторные исследования, в том числе анализы на гормоны.

Пролапс заметен визуально при осмотре врачом-гинекологом, также его можно диагностировать с помощью кольпоскопии, ультразвуковой диагностики. Для получения полной картины состояния пациентки врач назначает лабораторные исследования, в том числе анализы на гормоны.

Когда определена степень и причина пролапса органов малого таза у женщин, врач может предложить план лечения.

Лечение

Лазерное омоложение

При начальных признаках опущения влагалища и матки назначается неинвазивное лечение – лифтинг стенок влагалища лазером. В клинике Марины Рябцс для лечения и профилактики пролапса гениталий используется лазерная установка Fotona (Словения). Это топовый лазер, широко используемый в гинекологи для решения функциональных и эстетических задач. Качество лечения будет высоким, а результат – длительным и прогнозируемым, если вы пройдете курс процедур. Даже один сеанс позволит вам почувствовать себя лучше, но, чтобы закрепить эффект, нужно прийти на процедуру трижды. Плюсами лазерного метода являются безболезненность, минимальная реабилитация (половую жизнь, например, можно возобновить уже спустя 3 дня после сеанса), отсутствие травматизации стенок влагалища (лазер воздействует на более глубокие слои, не повреждая поверхность слизистой). Лечение пролапса органов малого таза лазером широко используется во всем мире, не противопоказано пациентам с онкологией в анамнезе и отлично сочетается с другими гинекологическими «косметологическими» процедурами: биоревитализацией, контурной пластикой.

Хирургическая коррекция

«Запущенный» пролапс, сопровождаемый грыжами, лечится традиционным хирургическим методом. Реабилитация проводится под общим наркозом, после нее следует реабилитация с рядом ограничений. Так, на протяжении длительного времени вам нельзя будет посещать баню и бассейн, купаться в открытых водоемах, заниматься сексом, принимать ванну.

Профилактика

Если вы будете раз в год (а лучше – раз в полгода) посещать гинеколога, пролапс, даже если процесс начнется, будет «пойман» вами на самом раннем этапе, что позволит быстро и безболезненно устранить эту интимную проблему и вернуть мышцам и связкам тонус.

Рекомендована регулярная физическая активность для поддержания нормального положения органов малого таза. Укреплять влагалище, особенно после родов, можно с помощью гимнастики. Комплексы интимных упражнений доступны в интернете, также ваш врач может дать вам совет относительно интимных тренировок. Продаются даже специальные тренажеры для повышения тонуса мышц таза.

Важно регулярно посещать эндокринолога и следить за своими гормонами. Не лишней будет биоревитализация влагалища в сочетании с профилактическими процедурами лазерного омоложения.

Для сохранения тонуса и плотности слизистой очень желательно вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкоголем, жирной, соленой и острой пищей. Курение врачами не одобряется, так как оно приводит к нарушению кровообращения, обезвоживанию и истончению тканей.

Стоимость лечения пролапса органов малого таза

Оценить стоимость лечения пролапса органов малого таза в конкретном случае доктор сможет только на очной консультации после осмотра и проведения необходимых исследований. Если речь идет о лазерном методе лифтинга стенок влагалища, то стоимость процедуры составляет от 25 000 руб. за зону внутри до 55 000 руб. за пакет «все включено» с обработкой наружных половых органов до зоны ануса. Поскольку для достижения наилучшего результата курс должен состоять из 3 процедур, мы предлагаем вам специальную цену в сертификатах на интимное омоложение. Вы сэкономите до 13% от стоимости услуг и получите комплекс эффективных процедур для лифтинга влагалища.

Сертификаты на интимное омоложение Fotona

Количество зон и процедур Стоимость
1 зона 3 процедуры 65 000,00 вместо 75 000,00 (экономия 10 000 руб.!)
2 зоны 3 процедуры 105 000,00 вместо 120 000,00 (экономия 15 000 руб.!)
3 зоны 3 процедуры (программа “Все включено!”) 145 000,00 вместо 165 000,00 (экономия 20 000 руб.!)

В клинике Марины Рябус процедуру интимного омоложения Fotona проводят гинекологи Екатерина Николаевна Козлова и Ирина Сергеевна Вяткина. Лазер используется как моноинструмент омоложения интимной зоны, так и в сочетании с инъекционными процедурами: контурной пластикой, биоревитализацией. Для максимальной эстетизации лобка, больших половых губ, внутренней поверхности бедер и области вокруг ануса мы предлагаем вам попробовать курс из 2 пилингов ME Line, который также предлагается по специальной цене. Уточняйте подробности у своего доктора.

Стоимость консультаций гинекологов

Врач Первичная консультация Повторная консультация
Вяткина И.С. (гинеколог-эндокринолог, специалист Preventage, к.м.н.) 7 500,00 5 000,00 (до 4 мес.); 7 500 руб. (от 4 мес.)
Козлова Е.Н. (гинеколог-онколог, хирург, к.м.н.) 4 000,00 3 000,00 (до 2 мес.); 4 000,00 (от 2 мес.)

Для записи к специалистам клиники Марины Рябус звоните по многоканальным номерам: +7 (499) 397-71-30; +7 (499) 394-13-50. Вы также можете написать нам в мессенджеры, воспользовавшись кнопками в шапке сайта. Если вам неудобно сейчас говорить, но вы бы хотели записаться, оставляйте заявку в форме обратной связи с указанием в комментариях времени, во сколько вам позвонить.

Читайте также:  Какие витамины давать собаке во время линьки

Источник

Опущение матки

Такую женскую проблему, как опущение матки, выявить нетрудно. Однако женщины часто тянут с визитом к врачу, который мог бы снять все вопросы по поводу данного диагноза. При этом само по себе опущение матки болезнью как бы не считается. Но однажды наступает момент, когда опущение выливается в выпадение, с последующим нарушением функций соседних органов.

Считают, что опущение развивается вследствие тяжкого физического труда. Особенно противопоказаны сильные физические нагрузки рожавшим женщинам. Нередко после тяжелых родов (при крупном плоде) с осложнениями мышцы тазового дна расслабляются. В таких случаях показано проведение достаточной коррекции мускулатуры тазового дна: зашивание стенок влагалища, маточной шейки, промежности.

Какие меры принимать?

Во-первых, нужно обратиться к врачу, специализирующемуся на этой проблеме. Современная медицина позволяет «обновить» состояние многих внутренних органов. Помимо всего прочего, укрепление мускулатуры тазового дна можно рассматривать и как метод профилактики различных осложнений.

При небольшом опущении сама женщина должна прибегнуть к помощи лечебной физкультуры. Рекомендованы все упражнения, укрепляющие брюшной пресс, хотя есть и специальные комплексы. Главное в этом деле – регулярность.

За помощью – к хирургам

Хирургическое вмешательство при данной патологии сводится к операции, укрепляющей мышцы тазового дна. Немаловажную роль при этом играют возраст пациентки и степень выпадения.

Молодым женщинам рекомендовано проведение эндоскопических операций, с сохранением матки. Но при полном выпадении (если у женщины есть дети) матку удаляют полностью, применяя влагалищный доступ. Одновременно с этим делают полную реконструкцию мускулатуры тазового дна. Женщина становится «внутри» как молодая.

Симптоматика

Одним из главных симптомов (при опущении передней влагалищной стенки) является учащенное мочеиспускание, при котором женщина сначала обращается к урологу. К этому также присоединяются нарушения дефекации, различные расстройства сексуального плана (отсутствие оргазма, снижение либидо).

Нередко опущение возникает и у молодых (18-20 лет) женщин. Крупный плод, трудные роды, неудачно ушитые разрывы промежности, гинекологические операции — тому виной.
В более старшем возрасте развитию опущения способствуют хронические воспаления, возрастные гормональные изменения. Заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (например, бронхиты, сопровождающиеся сильным кашлем), также дают о себе знать в период менопаузы.

Когда операция противопоказана?

Противопоказаниями к проведению операции являются:

  • пожилой возраст (70 лет и старше);
  • тяжелые заболевания (диабет, гипертония);
  • перенесенные в прошлом инсульты, инфаркты.

В подобных случаях рекомендованы влагалищные пессарии (эластичные кольца, поддерживающие матку на определенном уровне), которыми придется пользоваться на протяжении всей жизни. Иногда пессарии сочетают с мазевыми тампонами.

Источник

Пролапс гениталий — причины и способы коррекции

Пролапс гениталий — это заболевание, при котором происходит опущение или выпадение органов малого таза через влагалище. По статистике, каждая 11-я женщина в мире потенциально имеет риск столкнуться с опущением и выпадением половых органов и нуждаться в хирургическом лечении. Пролапс половых органов, или пролапс гениталий — заболевание, склонное к рецидиву, в связи с чем около 30% пациенток переносят более одной операции.

В здоровом состоянии поддержание органов обеспечивается адекватной работой мышц и связок. Если они ослабевают или повреждаются, то под действием силы тяжести и при повышении внутрибрюшного давления происходит вначале опущение, а затем и полное выпадение того или иного органа через влагалище.

Состояние, при котором происходит опущение мочевого пузыря через переднюю стенку влагалища, называется цистоцеле. Это наиболее часто встречающийся вид пролапса. Также достаточно часто встречается опущение матки. Если матка была удалена, то может произойти опущение купола влагалища. Опущение прямой кишки через заднюю стенку влагалища называется ректоцеле, выпадение петель тонкой кишки через задний свод влагалища — энтероцеле.

Выраженность пролапса может быть различной — от минимальной до полного выпадения.

Среди факторов, способствующих развитию опущения органов малого таза, традиционно выделяют:

  • травматичные стремительные или затяжные роды;
  • системную дисплазию (недостаточность) соединительной ткани;
  • эстрогенную недостаточность (снижение общего и местного уровня женских половых гормонов);
  • хронические заболевания, сопровождающиеся повышением внутрибрюшного давления (бронхит, астма, запоры и т.д.);
  • нарушение процессов микроциркуляции крови и лимфы в малом тазу;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы пролапса:

  • ощущение инородного тела (» шарика») во влагалище;
  • при наличии цистоцеле — затруднённое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание, безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
  • при ректоцеле — затруднённый акт дефекации, необходимость ручного пособия для его осуществления;
  • дискомфорт при половой жизни;
  • ощущение тяжести, давления и дискомфорт в нижних отделах живота.

Все методы лечения можно условно разделить на 2 группы: консервативные и хирургические.

Консервативные методы

Упражнения для укрепления мышц тазового дна

Позволяют замедлить прогрессирование заболевания, эффективны у молодых женщин с минимальной степенью пролапса. Заниматься необходимо достаточно длительное время (не менее 6 мес.), соблюдать режим и технику их выполнения. При значительной степени пролапса у пожилых пациенток эффективность упражнений практически равна нулю.

Использование пессария (специального устройства, которое вводится во влагалище)

Показано при необходимости отсрочить оперативное лечение, например, при запланированной беременности или при наличии противопоказаний к операции у соматически отягощённых пациенток. Пессарий имеет определенные форму и объем, индивидуально подбирающиеся для каждой пациентки, восстанавливает или улучшает анатомические взаимоотношения тазовых органов, пока находится во влагалище. Чтобы избежать травмирующего воздействия на стенки влагалища, необходимо периодически извлекать пессарий, использовать эстроген – содержащие кремы.

Хирургические методы

Выбор конкретной операции зависит от вида пролапса и степени его выраженности.

Операции, выполняемые влагалищным доступом, бывают трёх видов:

  • С использованием собственных тканей. Даная процедура показана в основном молодым пациенткам, ткани которых находятся в хорошем состоянии, а также при небольшой степени пролапса. Данный метод применятся при цисто- и ректоцеле — укрепление передней и /или задней стенок влагалища (передняя и задняя кольпоррафия). При пролапсе после удаления матки выполняется сакроспинальная фиксация — купол влагалища фиксируется к правой крестцовоматочной связке. Пожилым пациенткам со значительной степенью пролапса может быть предложен кольпоклейзис — сшивание передней и задней стенок влагалища. Основным недостатком этой операции является невозможность ведения половой жизни, но она достаточно эффективна и быстро выполнима из влагалищного доступа.
  • С использованием синтетических сетчатых эндопротезов. Данная методика предпочтительна у пожилых пациенток при значительной степени пролапса, так как при использовании собственных тканей высока вероятность рецидива. Эндопротезы устанавливаются в те зоны, где требуется формирование «новой» фасции или связки взамен повреждённой. После чего имплантаты «прорастают » собственными тканями пациентки, то есть синтетические сетки являются, по сути, матрицами для формирования «неофасций». Применяются при опущении передней и задней стенок влагалища и при опущении матки.
  • Операции, выполняемые лапароскопическим доступом, специальными инструментами малого диаметра (3- 5 мм), которые проводятся через небольшие проколы в брюшную полость на передней стенке живота. К данной группе операций относится сакровагинопексия — фиксация стенок влагалища и шейки матки к пресакральной связке крестца с использованием синтетической сетки. Эта операция предпочтительна при изолированном пролапсе матки.

В заключение необходимо отметить, что развитие современных медицинских технологий позволяет оказывать высокоэффективную помощь при лечении практически любых пролапсов гениталий. Пролапс не представляет угрозу для жизни, однако может существенно снизить ее качество. Поэтому не стоит считать это заболевание проявлением естественного процесса старения.

Эту болезнь можно и нужно лечить. Правильное лечение позволит вам вернуться к полноценной жизни и вновь почувствовать себя здоровой.

Источник